| 宮頸癌，打完疫苗就完事大吉了嗎？ | ||
| 發(fā)表時(shí)間：2020-12-07 09:52:57 | 瀏覽人數(shù)：7人 | 來源：重慶市巫山縣人民醫(yī)院 |
據(jù)國家癌癥中心最新癌癥報(bào)告顯示，宮頸癌發(fā)病率在我國女性惡性腫瘤中居第二位，僅次于乳腺癌，我國每年新增惡性宮頸病變?nèi)藬?shù)達(dá)13萬多人。初次性行為過早、多個(gè)性伴侶、高危性行為……這些都是感染HPV病毒，導(dǎo)致宮頸癌的高危因素。全球?qū)m頸癌患者有1/4在中國,我國防治任務(wù)仍任重道遠(yuǎn)。有人就會問了，打?qū)m頸癌疫苗不就可以防止宮頸癌的發(fā)生了嗎？答案是否定的，目前的宮頸癌疫苗也只能預(yù)防HPV感染，降低宮頸癌的發(fā)病率，并不能治療宮頸癌。以現(xiàn)代的醫(yī)療技術(shù)水平，要完全消除HPV病毒幾乎是不可能實(shí)現(xiàn)的。打完疫苗并不能代表就完事大吉，高枕無憂了，這其中的原因還得從我們認(rèn)識HPV說起。
HPV，是“人乳頭瘤病毒”的英文Human Papilloma Virus的簡稱，它并不單單是一個(gè)病毒，而是一個(gè)擁有120多個(gè)成員的大家族。這個(gè)大家族被分為2個(gè)亞型——低危型和高危型的，每個(gè)成員的致病性也不相同：低危型如HPV-6、HPV-11、HPV-40等，參與外生性濕疣類病變、扁平濕疣類病變和低度子宮頸上皮內(nèi)瘤樣變等，而高危型如HPV-16和HPV-18，與宮頸癌的發(fā)病存在密切關(guān)系。80%~90%的女性一生中都有感染上HPV病毒的機(jī)會。大部分情況下，在人體內(nèi)都反復(fù)進(jìn)行著被HPV感染，自體免疫力清除的過程，但如果特定類型HPV的持續(xù)性感染就可能會引起癌前病變，這些病變?nèi)绻患皶r(shí)治療就可能會發(fā)展為宮頸癌。
認(rèn)識HPV后，我們再回到開始的問題，為什么打?qū)m頸癌疫苗不能夠完全防止宮頸癌的發(fā)生了嗎？
一方面，由于疫苗預(yù)防的HPV亞型有限，無法預(yù)防所有亞型，9價(jià)疫苗也只能預(yù)防9種HPV病毒，2價(jià)疫苗還有10%左右的宮頸癌預(yù)防不住，甚至有些還是未被鑒定出來的高危型HPV也有可能感染致病。
還有一種情況就是注射疫苗之前宮頸已存在不典型增生，即使注射了疫苗，病變或許還會發(fā)展，因此篩查不受疫苗影響，還需要每3年或5年檢查HPV、液基細(xì)胞涂片才能確定結(jié)果。
另外，由于個(gè)人的體質(zhì)差異，每個(gè)人的蛋白質(zhì)表達(dá)功能是不一樣的，有些人天生可能對HPV疫苗的“耐受性”比較高，給她接種同樣劑量HPV疫苗后，雖然抗體水平上升，但是達(dá)不到所需水平，只有再次重新接種HPV疫苗，這樣HPV抗體水平才能達(dá)到最佳數(shù)值。
最后，無論接種幾價(jià)疫苗，接種后都需要注意定期篩查，注射疫苗只是一道重要防線，并不能完全替代宮頸癌的早期篩查。切記，要預(yù)防宮頸癌，并非打完疫苗就能完事的！
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