出生僅兩天的新生兒成功換血 | ||
發(fā)表時間:2019-08-01 08:31:49 | 瀏覽人數(shù):16人 | 來源:重慶市巫山縣人民醫(yī)院 |
2019年6月29日,巫山縣人民醫(yī)院新生兒科收治一名出生僅2天,因發(fā)現(xiàn)全身皮膚黃染的新生兒,入院查體患兒全身皮膚及鞏膜黃染,總膽紅素358.2umol/L,孕母血型為O型,故診斷為新生兒ABO溶血病。
新生兒溶血病病情進展快,容易發(fā)生膽紅素腦病,如不積極治療,就會有生命危險,容易導致患兒智力低下、腦癱等嚴重后遺癥。為迅速降低血清膽紅素水平,積極防治膽紅素腦損傷,值班醫(yī)生吳沛豐請示兒科主任田建川,建議予患兒換血治療。
新生兒換血術,是將一名或多名供血者的紅細胞和血漿,為受血者替換大部分甚至全部的紅細胞和血漿,以換出其致敏紅細胞和血清中的免疫抗體,阻止繼續(xù)溶血,將未結合的膽紅素降低至安全水平,防止核黃疸發(fā)生,并可糾正貧血、防止缺氧及心功能不全,是治療高膽紅素血癥最快速的手段,也是目前治療新生兒重度溶血病最科學、有效的方法。
值班醫(yī)生與患兒家屬溝通,取得家屬同意。凌晨12點,新生兒科護士長陳春燕接到值班醫(yī)生吳沛豐的病情匯報,攜新生兒科換血小組2名成員鄭春容、譚靜在第一時間內趕到科室,在醫(yī)護人員的積極準備下,為該新生兒實施了雙管同步換血術。通過科室醫(yī)護人員的共同努力,前后長達2小時的換血術,共為患兒進行動靜脈雙管同步換血300ml,經(jīng)復查其總膽紅素降到167umol/L,無任何不良反應,有效緩解了患兒的黃疸癥狀,換血術取得圓滿成功。于2019年7月5日,患兒康復出院。
吳明輝 新生兒室
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