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醫(yī)囑是醫(yī)生在醫(yī)療診療活動中下達的醫(yī)學(xué)指令，醫(yī)囑單同時也是醫(yī)護人員對病人在住院期間實施診斷、治療、觀察以及護理等全過程的一個客觀記錄，是醫(yī)療文件的客觀組成部分，同樣也是避免一些醫(yī)療糾紛的法律憑證。而醫(yī)囑缺陷往往是構(gòu)成差錯及醫(yī)療事故的危險因素，盲目執(zhí)行錯誤醫(yī)囑因醫(yī)生工作忙亂或?qū)嵙?xí)醫(yī)生下達醫(yī)囑，或責(zé)任心不強，或?qū)I(yè)知識欠缺，都可導(dǎo)致下達錯誤的醫(yī)囑。

上班的醫(yī)護人員必須要有一定的責(zé)任心，特別是總務(wù)護士，一定要嚴格執(zhí)行查對制度。不要盲目地執(zhí)行醫(yī)囑，尤其是在對一些不熟悉的藥物使用，要查看藥物使用說明，多有疑問的醫(yī)囑要與醫(yī)生核對后再執(zhí)行。仔細閱讀醫(yī)囑，認真查對，因為部分護理人員不能嚴格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度，再加上少數(shù)護理人員基礎(chǔ)知識差，對用藥劑量、給藥途徑等知識欠缺，而錯誤執(zhí)行醫(yī)囑。不要小看一個醫(yī)囑，就算是一個小小的藥片也有可能讓患者喪失生命。就好比我們科室以前醫(yī)生經(jīng)常喜歡下達泵氯化鉀的醫(yī)囑，我們的鉀是不能單獨泵的，氯化鉀屬于高危藥品，容易發(fā)生靜脈炎，所以在執(zhí)行這個醫(yī)囑的時候一定要慎重。

在對于有疑問的醫(yī)囑，在執(zhí)行醫(yī)囑的護士與醫(yī)生溝通的過程中，用語氣柔和，溫和的態(tài)度來提出疑問，態(tài)度不要生硬，避免一些不必要的糾紛。再者，偶爾會有一些醫(yī)生對我們護士存有偏見，認為我們護士知識水平和能力相對較低，對醫(yī)生的醫(yī)囑提出疑問，醫(yī)生肯定會不高興或者不接受指正，此時我們就要拿出有力的依據(jù)來證明自己所說的事實，如果醫(yī)生還要我們來執(zhí)行這個醫(yī)囑，那么我們可以向上級醫(yī)生請示，或者來請示護士長?？傊胁豢梢驗獒t(yī)生的態(tài)度強硬或者堅持而放棄了我們自己的監(jiān)管之責(zé)。私下我們護士要加強自己的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，尤其是低年資護理人員要強化培訓(xùn)，只有具備全面豐富的醫(yī)學(xué)知識，遇到醫(yī)囑有疑問時，才能及時發(fā)現(xiàn)和正確處理，也可避免醫(yī)療糾紛。

                                                    內(nèi)一科：石海燕