| 如何正確選擇醫(yī)用手術(shù)器械包裝材料 | ||
| 發(fā)表時(shí)間：2020-02-03 16:17:28 | 瀏覽人數(shù)：88人 | 來(lái)源：重慶市巫山縣人民醫(yī)院 |
隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，如今開(kāi)展了很多高精尖的醫(yī)療手術(shù)，為了降低術(shù)后感染、提高手術(shù)的成功率從而保障患者的安全，因此對(duì)手術(shù)過(guò)程中的手術(shù)器械、物品要求就更加的嚴(yán)格，今天小編將為大家介紹其中的一個(gè)手術(shù)器械處理流程-如何正確選擇合適的包裝包裝材料？首先，我們需要了解與包裝相關(guān)的一些小常識(shí)：
中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GBT4122.1-2008中規(guī)定,包裝是指:“為在流通過(guò)程中保護(hù)產(chǎn)品,方便貯運(yùn)，促進(jìn)銷(xiāo)售,按一定技術(shù)方法而采用的容器、材料及輔助物等的總體名稱(chēng)”；包裝的目的在于建立無(wú)菌屏障，確保器械物品在滅菌后預(yù)期的使用、運(yùn)輸和貯存等條件中保持無(wú)菌性，提供物理保障，并能無(wú)菌取用。
包裝材料指用于制造或密封無(wú)菌屏障系統(tǒng)或初包裝的任何材料,必須能保證滅菌劑接觸到器械，可提供微生物屏障。任何待滅菌的器械物品必須加以包裝,以保證器械在滅菌后至使用前的貯存期內(nèi)保持無(wú)菌。
常用的包裝材料有紡織材料、醫(yī)用包裝紙、無(wú)紡布、紙塑復(fù)合袋、硬質(zhì)容器等。
一、紡織品/棉布
紡織布是最傳統(tǒng)、最簡(jiǎn)單的包裝材料,目前在我國(guó)主要是棉布。醫(yī)院普遍用于使用頻率高、周轉(zhuǎn)快的手術(shù)器械的包裝。重復(fù)使用的紡織包裝材料每次使用后應(yīng)清洗，使用前應(yīng)在有燈的桌上檢查,有破損的包裝應(yīng)禁止使用,不可以縫補(bǔ)后使用;使用前應(yīng)去除棉絨。國(guó)外有些棉布用特殊化學(xué)物來(lái)處理纖維,使之防水,這種多層組合、更緊密的紡織處理使得現(xiàn)代織物適用于無(wú)菌包裝。
紡織布具有抗?fàn)坷?利于穿透等優(yōu)點(diǎn),但同時(shí)因其結(jié)構(gòu)硫松,反復(fù)洗滌、使用后其阻菌能力逐步降低,又無(wú)防水性,包裝時(shí)釋放棉塵造成空氣污染,不利于醫(yī)院感染的控制。保存時(shí)間對(duì)保存環(huán)境較敏感,《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》中要求,環(huán)境的溫度、濕度達(dá)WS310.1-2016的規(guī)定要求時(shí),使用紡織品材料包裝的無(wú)菌物品有效期為14天;未達(dá)到環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)時(shí),有效期為7天,器械重復(fù)滅菌,增加器械的損耗和醫(yī)療成本,因此現(xiàn)在紡織布正逐漸地被其他的包裝材料所替代。
二、無(wú)紡布
無(wú)布是一種新型的包裝材料,具有阻燃、無(wú)靜電、無(wú)毒性、無(wú)刺激性等特點(diǎn)，無(wú)紡布的纖維間隙很小且隨機(jī)排列,顯著減少了微生物或塵粒被轉(zhuǎn)移的可能性，無(wú)紡布作為包裝材料有以下優(yōu)點(diǎn):
①因由特殊結(jié)構(gòu)的多孔排列形成其獨(dú)特隔離細(xì)菌屏障，滅菌后有效期為180天，減少反復(fù)滅菌對(duì)物品、器械的損害;其防水性強(qiáng)，耐磨、價(jià)格適宜,是目前較理想的包裝材料之一；②包裝器械時(shí)不會(huì)產(chǎn)生棉塵,故不造成環(huán)境污染,③疏水性好,滅菌時(shí)不易引起濕包，適合多種滅菌方式,如壓力蒸汽滅菌、過(guò)氧化氫等離子滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌。故無(wú)紡布比紡織布經(jīng)濟(jì)、實(shí)用,有利于控制醫(yī)院感染,也減輕了工作人員的工作量。
三、紙塑復(fù)合袋
紙塑復(fù)合袋由一層紙和一層PET與PP塑料復(fù)合膜組合而成。形成預(yù)成型無(wú)菌屏障系統(tǒng),有良好的阻菌性和防潮性,但需采用專(zhuān)用的封口機(jī)密封。其密封性、阻菌性能好,有良好的穿透性、排水性、滅菌徹底的特點(diǎn)，滅菌有效期為180天, 可有效地避免周轉(zhuǎn)慢的器械反復(fù)滅菌,從而降低器械耗損和醫(yī)療成本，紙塑袋包裝塑料面可以直接觀察包內(nèi)器械、物品，也有效地減輕了護(hù)理工作量。因此目前醫(yī)院廣泛采用。
但紙塑復(fù)合袋抗張力差,易被銳利器械刺破,常被用來(lái)包裝重量輕的單個(gè)物品;不適用于重型或較大的物品；在包裝銳利器械時(shí)套上保護(hù)套,輕拿輕放,放置時(shí)勿相互重疊受壓,以防包裝袋刺破破壞滅菌包的無(wú)菌屏障。
四、特衛(wèi)強(qiáng)( Tyvek)紙塑袋
特衛(wèi)強(qiáng)紙塑袋是一種以100%高密度聚乙烯為基材經(jīng)紡織而成, 為直徑0.5~10pm不等的超細(xì)纖維長(zhǎng)絲蛛網(wǎng)結(jié)構(gòu),是高物理機(jī)械強(qiáng)度、耐化學(xué)穩(wěn)定性的綜合性能極佳的特殊材料，符合YY/T 0698.9-2011標(biāo)準(zhǔn),它具有均衡的物理特性,高透氣性、質(zhì)薄、輕且不易變形;它結(jié)合了紙、布和薄膜所具有的特點(diǎn),阻菌性好,剝離時(shí)無(wú)塵屑或纖維脫落,降低滅菌包被二次污染的風(fēng)險(xiǎn)。主要用于過(guò)氧化低溫等離子體滅菌器械的包裝，須采用專(zhuān)用的封口機(jī)密封，滅菌后有效期為180天。
五、硬質(zhì)滅菌容器
硬質(zhì)滅菌容器是可反復(fù)使用的鋼性無(wú)菌屏障系統(tǒng)。硬質(zhì)容器可重復(fù)使用15~20年,約合5000次;在國(guó)外已經(jīng)使用了將近40年,其安全性和有效性得到廣泛的驗(yàn)證。
滅菌盒本身作為密閉的硬質(zhì)容器,具有良好的密閉性能,且雙蓋能夠作為保護(hù)性包裝對(duì)無(wú)菌屏障進(jìn)行保護(hù)，在使用過(guò)程中,滅菌盒的操作簡(jiǎn)便,節(jié)約了大量的人力和時(shí)間,對(duì)醫(yī)院消毒滅菌工作的有很大的提高。使用滅菌盒進(jìn)行包裝的復(fù)用器械,可以保存較長(zhǎng)時(shí)間,并可保證不被污染,保存時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)長(zhǎng)于其他閉合式包裝,更適合不常用的手術(shù)器械滅菌盒不會(huì)有任何耗材的產(chǎn)生，相比一次性用品更為環(huán)保,長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,能夠大大節(jié)約醫(yī)院的成本,由于盒體為長(zhǎng)方形,尺寸更貼準(zhǔn)滅菌單元,在滅菌時(shí)候能夠更合理地利用滅菌器腔體的空間。
通過(guò)小編以上介紹，相信您現(xiàn)在一定會(huì)正確選擇醫(yī)用包裝材料了。
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