| 病理科首例“術(shù)中快速冰凍切片診斷”獲得成功 | ||
| 發(fā)表時(shí)間：2016-12-02 16:01:43 | 瀏覽人數(shù)：20人 | 來(lái)源：重慶市巫山縣人民醫(yī)院 |
近日，縣人民醫(yī)院泌尿心胸外科與病理科在市病理科專家的指導(dǎo)下，成功完成了醫(yī)院首例“術(shù)中快速冰凍切片病理診斷”病例。據(jù)悉，此項(xiàng)技術(shù)我縣縣級(jí)醫(yī)院尚屬首次。
“術(shù)中快速冰凍切片診斷”（簡(jiǎn)稱“術(shù)中冰凍”），是現(xiàn)今手術(shù)中病理診斷最快的一種方法。它是將手術(shù)中切除的病理組織在冰凍切片機(jī)中快速制片，經(jīng)過(guò)特殊染色后供病理醫(yī)師進(jìn)行病理診斷，病理醫(yī)師在拿到標(biāo)本半個(gè)小時(shí)以內(nèi)做出病變性質(zhì)的診斷。如果診斷為惡性腫瘤，就可以直接根據(jù)結(jié)果選擇手術(shù)方式及范圍，從而有效地避免了二次手術(shù)及損傷。其優(yōu)點(diǎn)是時(shí)間短、速度快，正常情況下30分鐘內(nèi)完成診斷工作；術(shù)中明確診斷，決定手術(shù)方案，手術(shù)成功率高，解決高難手術(shù)術(shù)中診斷問(wèn)題，避免二次手術(shù)，減輕患者痛苦，減少了醫(yī)療費(fèi)用。
該病例為中年男性患者，初步診斷為肺腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移可能，經(jīng)過(guò)多種檢查后仍無(wú)法確定是惡性腫瘤還是良性腫瘤。如果按照傳統(tǒng)的方法，需先行腫瘤切除術(shù)，取出腫塊，縫合后再對(duì)腫塊進(jìn)行病理化驗(yàn)，一般3－5天后出病理化驗(yàn)結(jié)果，如果化驗(yàn)結(jié)果診斷為惡性腫瘤，還需進(jìn)行第二次手術(shù)，切除包括整個(gè)乳房在內(nèi)的大面積組織，這樣不僅增加病人的痛苦，還增加了病人的費(fèi)用。
11月22日上午10點(diǎn)24分，醫(yī)院泌尿心胸外科、病理科與市級(jí)專家會(huì)診后，決定采取術(shù)中快速冰凍切片診斷，為患者實(shí)施了腫瘤切除術(shù)，取出腫塊后立即送往病理科，在市級(jí)專家指導(dǎo)下，病理科病理檢驗(yàn)師立即爭(zhēng)分奪秒的對(duì)標(biāo)本進(jìn)行拍照、處理、固定，快速冷凍至零下25度左右，雙手在零下25度的工作環(huán)境中進(jìn)行，制成0.4微米的切片并進(jìn)行HE染色，約20分鐘后，化驗(yàn)完成，結(jié)果顯示為惡性胸膜腺癌。該操作能在較短的時(shí)間內(nèi)獲得病理學(xué)依據(jù)，為患者及時(shí)治療提供依據(jù)，不僅能做出早期診斷，也能對(duì)腫瘤的合理治療提供可靠依據(jù)，在胸外科診斷及治療中具有重要價(jià)值。
本例術(shù)中冰凍在我院開(kāi)展尚屬首例，是我院與上級(jí)醫(yī)院開(kāi)展技術(shù)協(xié)作、病理科與臨床科室密切配合的典范，標(biāo)志著醫(yī)院病理診斷技術(shù)水平又上了一個(gè)新的臺(tái)階。目前，縣人民醫(yī)院病理科已購(gòu)置最先進(jìn)的冰凍機(jī)及配套設(shè)備，并配備有訓(xùn)練有素的專業(yè)技術(shù)人員，聘請(qǐng)市級(jí)專家、教授對(duì)病理化驗(yàn)結(jié)果嚴(yán)格把關(guān)，保證了診斷結(jié)果的快速與準(zhǔn)確。今后，我院將在臨床科室全面開(kāi)展乳腺、甲狀腺、男女生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等部位病變組織的術(shù)中快速冰凍切片病理診斷技術(shù)。
（涂洪、周小雅）
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