| “小孔”里治好腰病，椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)亮絕活 | ||
| 發(fā)表時(shí)間：2017-05-25 09:00:58 | 瀏覽人數(shù)：24人 | 來源：重慶市巫山縣人民醫(yī)院 |
5月24日，重醫(yī)附二院汪洋博士帶領(lǐng)我院骨科李倫軍主治醫(yī)師、手術(shù)室團(tuán)隊(duì)，成功開展第一例腰4/5椎椎間盤脫出椎間孔鏡下髓核摘除、椎管擴(kuò)大減壓+神經(jīng)根松解術(shù)患者，填補(bǔ)了我縣骨科治療此類疾病的空白。
患者青年男性葛某，23歲，起病緩，病程長(zhǎng)，主要表現(xiàn)為腰部間斷疼痛半年，加重10多天入院。
術(shù)中，椎間孔鏡線路復(fù)雜，配合難度大，對(duì)手術(shù)室護(hù)士的業(yè)務(wù)水平要求很高。備用物、擺體位，手術(shù)開展過程中，?？谱o(hù)士精心配合，對(duì)手術(shù)的成功開展起到重要作用。術(shù)中配合手術(shù)當(dāng)日提前30 分鐘開啟空調(diào)凈化系統(tǒng)，患者進(jìn)入手術(shù)間后認(rèn)真核對(duì)相關(guān)信息資料，開放靜脈通路；患者擺俯臥位，局部麻醉；故需擺在可透視的床并用專用軟墊，將胸部髖部墊高 10 cm 并使腹部懸空；在C 臂機(jī)透視下進(jìn)行病變椎體的體表定位并做好標(biāo)記；常規(guī)消毒鋪巾，切口四周用手術(shù)貼膜做好防水保護(hù)，臺(tái)上護(hù)士清點(diǎn)好器械并將器械按使用的先后順序放置。
整個(gè)手術(shù)過程中器械護(hù)士需穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、巧、快地傳遞器械，巡回護(hù)士密切觀察患者的生命征和情緒變化。手術(shù)過程非常順利，僅僅半小時(shí)完成，出血量10 ml左右，無神經(jīng)根損傷，手術(shù)切口0.6厘米愈合良好，無感染現(xiàn)象發(fā)生。后期完全康復(fù)后，可恢復(fù)勞動(dòng)能力。
該手術(shù)無需破壞脊柱穩(wěn)定性，無需加裝內(nèi)固定裝置。該項(xiàng)技術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院脊柱微創(chuàng)化治療已經(jīng)達(dá)到市內(nèi)同級(jí)醫(yī)院先進(jìn)水平。
（手術(shù)室 馬青一）
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