| 巫山縣人民醫(yī)院(巫山縣精神衛(wèi)生中心、巫山縣三峽優(yōu)撫醫(yī)院) “醫(yī)德醫(yī)風專項整治年活動”實施方案 | ||
| 發(fā)表時間：2016-01-12 10:42:06 | 瀏覽人數(shù)：8人 | 來源：重慶市巫山縣人民醫(yī)院 |
為進一步貫徹好黨的群眾路線教育實踐活動，加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設，規(guī)范我院醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，立足醫(yī)院內(nèi)涵建設，全面加強醫(yī)院管理，有效改善服務態(tài)度，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。根據(jù)縣衛(wèi)計委關(guān)于印發(fā)《巫山縣醫(yī)德醫(yī)風專項整治年活動實施方案》的通知精神（巫山衛(wèi)發(fā)〔2015〕2號），結(jié)合醫(yī)院實際，制定我院開展“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年”活動實施方案：
一、目標任務
按照縣衛(wèi)計委統(tǒng)一部署，院黨委研究決定在全院開展“以病人為中心、樹良好醫(yī)德醫(yī)風、辦人民滿意衛(wèi)生，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，努力實現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風根本好轉(zhuǎn)”為主題的醫(yī)德醫(yī)風專項整治年活動。以推進醫(yī)院管理的系統(tǒng)化、科學化、規(guī)范化和精細化建設為目標，提升醫(yī)院滿意度。
（一）醫(yī)德醫(yī)風意識明顯增強。各支部、科室對加強醫(yī)德醫(yī)風建設的認識進一步提高，廣大醫(yī)務人員職業(yè)道德素質(zhì)進一步提升，職業(yè)道德和廉潔行醫(yī)教育覆蓋面達到100%，門診患者和住院患者的綜合滿意率達到90%以上。
（二）醫(yī)德醫(yī)風制度健全完善。建立健全醫(yī)院管理、醫(yī)療服務、醫(yī)療收費、院務公開等管理制度；健全治理醫(yī)藥購銷領域不正之風和廉潔行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)等規(guī)章制度，構(gòu)建醫(yī)德醫(yī)風建設長效機制。
（三）醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。提高醫(yī)院管理水平，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作標準和規(guī)范。醫(yī)療差錯事故發(fā)生率顯著下降，患者對醫(yī)療質(zhì)量滿意度達90%以上，對醫(yī)護人員醫(yī)療技術(shù)水平滿意度達90%以上。
（四）服務態(tài)度明顯改善。優(yōu)化服務環(huán)境，簡化服務流程，提高服務效率，創(chuàng)新服務舉措，加強醫(yī)患溝通，服務對象問卷調(diào)查滿意度90%以上，紀檢室、醫(yī)務科對群眾投訴接待處置率達100%。
（五）患者滿意度明顯提升。進一步加強醫(yī)院內(nèi)部管理，建立以病人為中心的服務理念，提高醫(yī)院整體服務水平，減輕病人負擔，以優(yōu)質(zhì)服務取信于民，不斷提升患者滿意度。
二、組織領導
醫(yī)院成立“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年活動”領導小組：由院長張應春同志任組長，潘德藻、謝蕓芝、謝命蓮、盧先東、曾國峰、王波為副組長，李宗元、李曉蘭、涂洪、孫宗凡、陶蓉、鄭永、曾春燕、籍佳瑛、孟慶躍、黃巧莉、左偉、陳賢斌、徐圣奎、張澤艷、袁緒志、李萍、李懷玉等同志以及各臨床科主任、護士長為成員。領導小組下設辦公室于紀檢室，由籍艾蕾同志兼任辦公室主任，具體負責本次活動的全面開展。涂洪同志任常務副主任。
為了使此項工作真正落到實處，領導小組另設督導組、宣傳報道組。督導組由張應春同志任組長，宣傳報道組由涂洪同志任組長。
三、活動內(nèi)容
（一）強化醫(yī)德醫(yī)風教育。
加強全心全意為人民服務的宗旨教育，大力弘揚白求恩精神，樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚；加強職業(yè)道德，增強廣大醫(yī)務工作者自我教育、自我管理、自我約束的自覺性；增強職業(yè)責任感和榮譽感，提高職業(yè)技能；有針對性的開展警示教育，不斷筑牢醫(yī)務人員防腐拒變的底線。每個科室、每名醫(yī)務工作者都要立足崗位，圍繞“醫(yī)德、醫(yī)風、醫(yī)術(shù)”找問題、找差距、找不足，完善并強化醫(yī)德考評，使全院醫(yī)務人員進一步解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，樹立正確的人生觀、價值觀、服務觀。
（二）建立醫(yī)德醫(yī)風考評機制。
（1）建立醫(yī)德醫(yī)風考評辦法。
一是各科室要將醫(yī)德醫(yī)風考評納入科室目標管理內(nèi)容，與醫(yī)務人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合，一年為一個考評周期，由紀檢室牽頭，每年度進行一次考評。二是建立醫(yī)德醫(yī)風考評檔案。將每一個醫(yī)務人員的考評結(jié)果記入個人檔案，作為醫(yī)務人員晉升晉級和評先評優(yōu)的重要依據(jù)。
（2）建立醫(yī)德醫(yī)風獎懲機制。一是進一步完善醫(yī)德醫(yī)風投訴制度。在醫(yī)院醒目位置設立醫(yī)德醫(yī)風投訴箱，定期收集病人及家屬所反映的問題，并將問題進行匯總處理；醫(yī)院不定期對住院病人進行滿意度調(diào)查，每月抽查一次門診病人，動態(tài)掌握醫(yī)院管理、醫(yī)務人員工作作風等方面存在的問題，并及時予以糾正；二是建立醫(yī)德醫(yī)風記分制度。對每一個醫(yī)務人員的考評進行量化計分，根據(jù)計分情況，確定考評檔次。三是建立醫(yī)德醫(yī)風獎懲制度。每年度對醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風情況進行總結(jié)評比，獎優(yōu)罰劣。
（3）強化社會監(jiān)督機制。建立醫(yī)德醫(yī)風社會監(jiān)督員制度。聘請人大代表、政協(xié)委員、離（退）休干部代表等為醫(yī)德醫(yī)風社會監(jiān)督員，通過明察暗訪等方式，針對門診、住院患者對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務態(tài)度、服務質(zhì)量、收費、就醫(yī)流程及醫(yī)院管理等群眾反映比較集中的問題進行明察和暗訪，對發(fā)現(xiàn)的問題及時向活動領導小組提出建議，并監(jiān)督整改。建立第三方滿意度調(diào)查制度。采取委托中介機構(gòu)的形式開展第三方滿意度調(diào)查，公開、公平測評對醫(yī)院各項工作的滿意度。調(diào)查結(jié)束后形成調(diào)查報告上報院紀檢室，并及時公布相關(guān)信息。
（三）開展“貼心服務”。
1.改善服務態(tài)度，創(chuàng)建“滿意窗口”。開展創(chuàng)建“人民滿意窗口”服務活動，積極倡導服務文明用語，堅決杜絕服務禁語，按規(guī)定著裝，佩帶胸卡，準時到崗到位。對患者一視同仁，做到態(tài)度和藹、有問必答、溫馨服務。實行首問負責制，在門診收費處、住院收費處、門診藥房、住院藥房、放射科、檢驗科、急診科、導醫(yī)臺等窗口推行服務規(guī)范。
2.優(yōu)化服務流程，方便患者就診。不斷豐富“一站式”服務內(nèi)涵，實行分科、分層、分散候診、掛號、收費，實行門診服務窗口和診室彈性工作制，根據(jù)病人就醫(yī)峰谷情況，建立靈活彈性工作制和無假日檢查制，做到高峰時段開足窗口，有序分流病人。推行“一醫(yī)一患一診室”門診服務模式。
3.加強專家門診，提高診療質(zhì)量。要最大限度為患者著想，合理安排專家門診，有條件、且門診病人較多的科室推行專家門診“全日制”，方便患者就醫(yī)。
4.減少預約檢查，簡便結(jié)果查詢。除磁共振等少數(shù)項目預約外，其它項目做到隨到隨查。檢驗檢查報告堅持當天發(fā)放。
5.實行電話隨訪，延伸醫(yī)療服務。臨床各科實行出院病人一周內(nèi)電話隨訪制度，了解病人出院后的身體狀況，指導患者后續(xù)治療康復。
6.改善服務設施，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。完善門診標識系統(tǒng)，門診大廳設立就診流程圖，為患者提供就診流程、科室布局、服務價格等服務信息。主要收費及服務項目全面公開，方便群眾查閱。開展免費提供茶水、租用輪椅等便民服務。
7.及時處理投訴，保障患者權(quán)益。構(gòu)建科學規(guī)范的接待處理運行機制，暢通患者投訴渠道，加強醫(yī)院接待處理投訴舉報方面的制度建設，妥善處理各類投訴舉報，建立健全投訴處理信息反饋機制，將病人反映集中、帶有規(guī)律性的問題作為整改重點，不斷改進醫(yī)療工作。
8.從醫(yī)德醫(yī)風教育、醫(yī)德實踐活動、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務、醫(yī)療過程、醫(yī)患溝通、就醫(yī)流程、環(huán)境等方面存在的突出問題入手，全面推進和逐步深化醫(yī)德醫(yī)風建設，使病人感受醫(yī)德醫(yī)風建設實實在在的成果，進一步構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
（四）規(guī)范診療行為。
嚴格落實《重慶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務質(zhì)量管理核心制度（試行）》。認真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規(guī)章規(guī)范，繼續(xù)深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動，嚴格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。嚴格轉(zhuǎn)院標準和轉(zhuǎn)院程序，堅決整治拒診、隨意轉(zhuǎn)診和把病人當商品違規(guī)轉(zhuǎn)診的行為。建立醫(yī)療糾紛評析制度，對嚴重不負責任違反診療規(guī)程造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的醫(yī)務人員，嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)定處理，凡因醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故發(fā)生醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟賠償后果的，醫(yī)務人員應承擔相應的經(jīng)濟賠償連帶責任。
（五）嚴肅行業(yè)紀律。
規(guī)范廉潔行醫(yī)，查處不良行為。加強新時期醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范教育、廉潔自律和法紀教育，全面組織開展警示教育，增強醫(yī)務人員的主人翁意識、規(guī)范服務意識、廉潔自律意識和誠信守法意識。切實抓好醫(yī)德醫(yī)風考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等重點制度落實。嚴厲查處“六類”違規(guī)違紀行為（即：醫(yī)務人員收受患者“紅包”行為；違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品的行為；通過介紹患者到其他單位檢查治療或購買醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成的行為；醫(yī)院工作人員參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷活動的行為；造成重大影響的醫(yī)療安全事件的行為；醫(yī)務人員收受回扣的行為）。深入治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂，加大紀律法制和警示教育力度，加強對關(guān)鍵部門和崗位人員的監(jiān)督，加強處方權(quán)監(jiān)管和統(tǒng)方管理。進一步強化對紅包、回扣等行為的投訴、舉報查處和懲治工作制度和工作機制。
四、方法步驟
我院開展“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年”時間從2015年1月開始，為期1年，活動分宣傳動員、學習討論，查找問題、整改落實，建章立制、總結(jié)表彰3個環(huán)節(jié)。
（一）宣傳動員、學習討論（1月至3月底）
1. 召開動員大會。在2015年1月22日，召開動員大會，全面部署“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年”活動。充分利用宣傳欄、醫(yī)院OA系統(tǒng)、簡報和張貼橫幅標語等，廣泛宣傳“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年”活動的目標任務、工作內(nèi)容和方法步驟，切實增強廣大干部職工參與活動的主動性和自覺性，大力營造我院深入開展醫(yī)德醫(yī)風專項教育的濃厚氛圍，迅速掀起活動熱潮。
2. 組織集中學習。各支部、科室要采取集中學習、培訓、個人自學、座談會討論和專題講座等多種形式，認真組織全體醫(yī)務人員學習《中國共產(chǎn)黨黨員領導干部廉潔從政若干準則》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《醫(yī)務工作者的8種職業(yè)精神》、《重慶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務質(zhì)量管理核心制度（試行）》等有關(guān)法規(guī)和文件精神，進一步提高思想認識，為推進醫(yī)德醫(yī)風建設活動打下堅實的思想基礎。各支部、科室要統(tǒng)籌安排學習和工作時間，確保集中學習的時間每周不少于4個小時，并記錄好學習筆記，每人撰寫一篇不少于1000字的心得體會，以提高學習質(zhì)量和成效。
（二）查找問題、落實整改（4月初至10月底）
1. 深入查找問題。各支部、科室要圍繞衛(wèi)生部行業(yè)紀律“八不準”、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違紀違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》等行業(yè)紀律的規(guī)定，開展自查，重點查找領導班子、醫(yī)務人員在醫(yī)德醫(yī)風意識、規(guī)章制度、醫(yī)療服務質(zhì)量和服務態(tài)度方面存在的問題，深刻剖析原因，找準癥結(jié)，明確改進方向和重點。采取召開座談會、走訪調(diào)研、問卷調(diào)查、設置意見箱、舉報投訴電話、科室大討論等形式廣泛征求收集群眾意見，并在此基礎上，形成自查材料，以科室為單位，進行自查評議，科室自查必須有醫(yī)院主管領導參加，醫(yī)院班子自查必須有委聯(lián)系領導參加。
2. 抓好整改落實。各支部、科室要根據(jù)查找出來的突出問題，認真制定整改方案，建立整改臺賬，明確整改時限，落實整改責任，公布整改結(jié)果，確保不走過場。特別是對一些涉及群眾切身利益、影響醫(yī)院形象的突出問題，要集中精力一項一項地進行重點整改，務求取得實效。整改方案、整改措施、整改效果要報衛(wèi)生計生委備案。整改方案和整改情況要在一定范圍內(nèi)公開，充分聽取群眾意見，接受群眾監(jiān)督。對具備整改條件能夠解決的問題，要馬上解決；對通過努力能夠解決的問題，要限期解決；對那些應該解決但由于受客觀條件限制一時解決不了的問題，要向群眾說明情況，并通過深化改革，積極創(chuàng)造條件逐步加以解決。
（三）建章立制、總結(jié)表彰（11月初至12月中旬）
1. 建章立制。各支部、科室在整改后期，要認真總結(jié)經(jīng)驗，積極探索規(guī)律，根據(jù)查找出來的突出問題及整改措施，立足實際，加強研究，建立健全醫(yī)院管理、診療行為、醫(yī)療收費、信息公開、行業(yè)紀律以及糾風的長效管理機制，建立健全醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度和醫(yī)師定期考核制度，要把考評結(jié)果與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資直接掛鉤，增強醫(yī)務人員加強自身醫(yī)德醫(yī)風建設、糾正行業(yè)不正之風的使命感和責任心。
2.總結(jié)表彰。醫(yī)院組織召開“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年”活動總結(jié)大會，對活動過程中涌現(xiàn)出來的先進典型予以表彰。各支部、科室要及時做好活動的歸納、總結(jié)工作，要不斷總結(jié)經(jīng)驗，汲取教訓，推介典型，營造亮點，要通過活動達到服務提質(zhì)、形象提升、效益提高的目的，并將總結(jié)材料報活動領導小組辦公室。醫(yī)院12月下旬對活動開展情況進行全面總結(jié)，對工作措施得力，效果顯著的支部、科室予以獎勵；對工作開展不力，整改措施不到位，群眾反映較多的支部、科室將提出進一步整改意見，并全院通報批評。同時將根據(jù)各支部、科室醫(yī)德醫(yī)風的考評情況，在院內(nèi)評選出“先進科室”、“十佳醫(yī)生”、“十佳護士”，予以獎勵。對評選出的“醫(yī)德醫(yī)風最差醫(yī)務人員”，屬于招聘人員的，直接解聘；屬于正式職工的，待崗學習一年。
四、工作要求
（一）加強領導，落實責任。為確?！搬t(yī)德醫(yī)風專項整治年”的有力開展，醫(yī)院成立以院長張應春為組長，院班子成員為副組長的“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年”活動督導小組。各支部、科室主要負責人是活動第一責任人，要積極主動牽頭抓好“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年”活動，要安排專人負責，周密部署，精心組織，扎實推進。
（二）廣泛宣傳，營造氛圍。要充分利用各種宣傳渠道和宣傳媒體為活動開展營造良好氛圍。各支部、科室要及時總結(jié)活動中的經(jīng)驗做法，挖掘典型事例，宣傳先進事跡，力求全面真實、客觀公正地反映工作實績，要及時將工作部署、推進情況、活動效果等通過信息簡報、專題報告等多種形式上報院活動辦公室。
（三）統(tǒng)籌兼顧，抓好落實。要把握“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年”活動的工作重點和要求，結(jié)合各支部、科室實際，制定具體的實施方案。要把“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年”與“建設群眾滿意醫(yī)院”、“創(chuàng)建國家三甲醫(yī)院”等活動有機結(jié)合，在完成“規(guī)定動作”的基礎上，創(chuàng)新活動載體，做好“自選動作”，突出特色亮點。要合理安排各項工作，統(tǒng)籌兼顧，正確處理“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年”活動與業(yè)務工作的關(guān)系，做到“兩不誤、兩促進”，切實增強“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年”活動的針對性和實效性。
（四）強化督查，務求實效。為推進活動的有序開展，醫(yī)院成立了“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年”聯(lián)系各支部、科室的督導組，對各支部、科室活動進行督導和考核。督導情況和考核結(jié)果將作為各支部、科室業(yè)績評定、評先評優(yōu)的重要依據(jù)。各支部、科室主要負責人要加強對各支部、科室“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年”活動的督促檢查，把握工作動態(tài)，掌握工作進度，落實工作要求，確?；顒尤〉脤嵭А?/span>
附件1：巫山縣人民醫(yī)院“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年活動”督導方案
巫山縣人民醫(yī)院
2015年1月6日
巫山縣人民醫(yī)院
醫(yī)德醫(yī)風專項整治年活動督導方案
為確?！搬t(yī)德醫(yī)風專項整治年”的有力開展，醫(yī)院成立“醫(yī)德醫(yī)風專項整治年活動”工作聯(lián)系督導小組，負責活動的組織領導和督導工作：
1. 張應春 縣衛(wèi)計委副主任、院長
督導小組組長：負責全院專項整治活動的全面開展
2. 潘德藻 黨委副書記
督導科室：外科支部、普外科、泌尿心胸外科、五官科、婦產(chǎn)一、婦產(chǎn)二病區(qū)、產(chǎn)房、神經(jīng)外科、骨科一、二病區(qū)、麻醉科、黨委辦、團委
3. 籍艾蕾 紀檢監(jiān)察員、工會主席
督導科室：內(nèi)科支部、二門診、供應室、收費室、工會辦、財務科、總務科、紀檢室
4. 謝蕓芝 副院長
督導科室：心血管老年病科、消化呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、血液腫瘤科、急救部、兒科一病區(qū)、感染科、醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控辦、信息科
5. 謝命蓮 副院長
督導科室：體檢中心、一門診、口腔科、兒科二病區(qū)、急診科、一門診藥房、一門診收費室、設備科
6. 王 波 副院長（下派）
督導科室：負責聯(lián)系和督導重醫(yī)附二院所有下派專家所在的科室
7.盧先東 院長助理
督導科室：行后支部、院辦、創(chuàng)建辦、防保科、院感科、科教科、藥劑科、檢驗科、放射科、超聲科、病理科
8. 曾國峰 院長助理
督導科室：門診支部、康復科、醫(yī)改辦、醫(yī)保辦、人事科
縣人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風
專項治理年活動領導小組
2015年1月6日
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